在医保支付结算方面，同时加快恒久护理保险制度建设，广西将完善生育保险制度，做好年度动态调整阐明评估并按新机制调价，将规范整合40批医疗处事价格项目，将“医保药品比价通”小措施覆盖全部医保目录内药品，优化经办处事，确保所有统筹地区5月底前完成2025年度清算。

广西将全面落实基本医疗保险参保长效机制，深化专项整治和飞行检查；创新智能监管手段。

对倒卖“回流药”等行为坚持零容忍。

同时支持商业健康保险与基本医疗保险衔接互补。

生育保险和恒久护理保险成长将连续推进，鞭策灵活就业人员、农民工、新就业形态人员等纳入生育保险覆盖范围，建好用好中国—东盟区域医药交易（集采）平台，推进恒久照护师培养培训。

稳步推进基本医疗保险自治区级统筹， 在基本医疗保障制度完善方面，推广便捷支付， 同时，确保参保率不变在97%以上，连续提升医疗保障处事质效，强化数智赋能，探索政策范围内分娩个人“无自付”模式，（记者彭媛媛 通讯员黄越） (责编：陈露露、陈丽冰) ，广西将提升医保科学化程度， 医保基金运行打点将进一步拧紧“安详阀”，推进挂网药品价格治理。

实现医保基金与医药企业直接结算，ETH钱包，今年广西医保部分将聚焦七大重点领域发力，规范化常态化制度化开展集中带量采购，按国家要求优化医疗救助政策，为相关商业健康保险产物提供“医保+商保”一站式清分结算处事，实现经办处事和护理处事全流程全链条系统打点。

国家试点地区3月底前先行完成，推进“十五五”规划体例、医保影像云建设等工作，通过完善制度、强化监管、优化处事等举措，运用药品追溯码、医保影像云、DRG大数据提升监管精准度，深化挂网药品耗材和医疗处事价格“一览表”应用，ETH钱包，加强基金预决算打点和预算执行。

2026年底前实现即时结算资金占本地月结算资金、开通即时结算定点医疗机构占比均达80%以上；探索按季度清算，记者从2026年全区医疗保障工作会议上获悉， 1月22日，广西将全面落地2025版国家医保药品目录。

推进全区统一的基本医保医用耗材目录库建设，切实保障群众医保权益，加快更新智能监管“两库”规则和常识点，逐步扩大覆盖面，优化异地就医直接结算处事，将生育医疗费用纳入DRG付费范围，全面推进医保基金即时结算，。

医药财富创新成长将获有力支撑，成立健全基金风险预警机制，广西将全面开展医保定点医药机构资源配置规划，提升生育津贴“直付到人”效率。

别的，让群众享受更高效、更便捷的医保处事，加大基金监管力度。